Andrologia a Bologna: tradizione ed eccellenza
Fulvio Colombo e Alessandro Franceschelli raccontano l’eccellenza della struttura del Sant’Orsola e le innovazioni mediche in campo andrologico
In Italia si stima che circa il 13% della popolazione maschile soffra di disfunzione erettile di varia entità, che l’incidenza della Malattia di La Peyronie raggiunga il 10% negli uomini dai 50 ai 70 anni, che l’incidenza dell’infertilità di coppia si attesti al 10-15% e che il 50-60% di queste coppie si rivolga a uno specialista per un consulto. Tra i centri di riferimento specializzati in ambito andrologico, sin dal 1970 la Struttura Dipartimentale di Andrologia del Policlinico Ospedaliero-Universitario Sant’Orsola di Bologna è riconosciuta come sede di eccellenza. Oggi, sul territorio nazionale, rappresenta uno dei pochi reparti indipendenti per il trattamento medico e chirurgico delle principali patologie dell’apparato genitale maschile. La struttura, unica nella Regione, svolge attività di prevenzione, diagnosi e trattamento delle patologie andrologiche. In ambito chirurgico è considerata da anni come centro di riferimento nazionale per il trattamento di condizioni andrologiche complesse e d’urgenza. Le attività del dipartimento prevedono sia ricoveri sia day-surgery.
“Oltre alla chirurgia andrologica standard e al trattamento di tutte le neoplasie genitali maschili” spiega il professor Fulvio Colombo, direttore dell’Andrologia del Sant’Orsola “svolgiamo interventi di chirurgia ricostruttiva dei genitali maschili. Il Sant’Orsola è inoltre il Centro di riferimento Regionale per il trattamento dell’infertilità di coppia, che conduciamo in collaborazione con il Centro di Procreazione Medicalmente Assistita. Nelle attività - sottolinea - non viene mai trascurato l’aspetto del counseling psico-sessuologico, svolto in collaborazione con il Centro Italiano di Sessuologia (Cis)”. Sulla disfunzione erettile maschile di natura psicologica o organica, di cui soffrono almeno 3 milioni di uomini italiani “ormai da anni si può intervenire con l’assunzione di farmaci basati sull’inibizione dell’enzima fosfodiesterasi 5 (PDE-5)” spiega il dottor Alessandro Franceschelli, dirigente medico di Andrologia del Sant’Orsola. “Quando il farmaco si rivela inefficace, è possibile ricorrere alla chirurgia protesica, per la quale rappresentiamo un centro di riferimento. Anche nel caso dell’induratio penis plastica o Malattia di La Peyronie, una patologia fibrotica del pene che ne ostacola l’estensione favorendo invece la curvatura, effettuiamo interventi chirurgici innovativi”. Fino a qualche anno fa non era disponibile alcuna terapia specifica per il trattamento dei pazienti affetti da tale malattia, poi la scienza ha reso disponibile “la collagenasi di Clostridium histolyticum, un enzima in grado di ridurre la curvatura. Ma la vera innovazione è rappresentata dalla chirurgia, attraverso la quale effettuiamo degli innesti che risolvono la problematica”, spiega il professore.
Il dipartimento di Andrologia bolognese è uno dei pochi in Italia a effettuare la micro-TESE, una sofisticata procedura microchirurgica utile nei casi di infertilità maschile. “Nelle diagnosi di azoospermia, la micro-TESE consente di recuperare direttamente nei testicoli del paziente gli spermatozoi, che vengono congelati per essere successivamente utilizzati nel percorso di fecondazione assistita”, precisa il dottor Franceschelli, che ha seguito circa 140 interventi di micro-tese. “È importante ricordare l’importanza del medico andrologo nella prevenzione della malattie dell’apparato genitale maschile, soprattutto negli adolescenti”. Se per le giovani donne è comune e usuale rivolgersi periodicamente al ginecologo, non lo è altrettanto per i ragazzi, che ancora oggi non identificano l’andrologo quale figura di riferimento per consulti e cure delle patologie dell’apparato genitale. “Da anni - conclude il professor Colombo - la nostra équipe svolge una efficace campagna di prevenzione presso differenti istituti scolastici dell’area bolognese”.
Sintesi di un’eccellenza
Unica in regione, la struttura svolge in autonomia l’attività ambulatoriale di prevenzione, diagnosi e trattamento delle patologie andrologiche.
In ambito chirurgico è considerata da anni centro di riferimento dell’area metropolitana di Bologna per il trattamento di condizioni andrologiche complesse e d’urgenza.
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